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2月 27 2023

障害年金 審査請求の結果が返ってこない

障害年金の申請には、裁定請求(最初の申請)、不服申立てがあります。

 

不服申立ては、審査請求、再審査請求とふたつあり、審査請求の結果に不服ならば再審査請求をする。という制度になっています。

 

今待っているのは、審査請求の結果です。

うつ病の案件で、裁定請求で障害厚生年金2級でした。しかし、その方は、入院を繰り返し、病状も不安定でした。

診断書の内容も、入院と病状の不安定さと日常生活の支障度合いの重さは書いてあります。

 

そこで、なぜ1級ではない?と不服を感じた次第です。

 

障害年金が支給されたらいい。は、障害年金専門の社労士の私からしたらあり得ません。

その診断書の内容から見て、認めれるであろう等級に達していなければ、達しなかった理由を知り、依頼者様にお伝えする義務があります。

依頼者様は、障害年金を生活の一助として申請したのですから、今後のことも見据えて知っておいた方が良いことです。

 

審査請求の結果は、3か月~4か月で返ってきます。

このうつ病の審査請求は、令和4年11月末に申請しています。

概ね3か月で返ってくるのですが、今回は4か月目に入りました。

 

この場合、申請数が多くて返答が遅くなっている。または、審査が難航し、2級のままにするには?を考えている。パターンが考えられます。

このうつ病の場合は、2級のままにするには?を考えているのだと感じています。

 

基本、審査請求は認めることはありません。年間数件、認められることがありますが、最初の申請で出た結果の焼き直しをするだけの機関です。

だから、この審査請求に期待を込めていけません。この審査請求は通過点でしかありません。

 

このうつ病の案件は、再審査請求までします。

理由は、1級に該当しない理由を知りたいから。そして、次に額改定請求をするときの参考にしたいから。

もう次を見据えて動いています。

 

審査請求には期待はしていない。再審査請求は、審査請求よりも複数人数で審査のやり直しをするので、少しは期待する。

でも、不服申立てに期待をしてはいけないことは普遍です。

 

それでも不服申立てをするのは、次につなげるためです。


2月 26 2023

障害年金 気乗りがしない間は申請はしなくてもいい。でも・・・初診日証明書だけは取得を勧めます。

障害年金の申請は、任意です。

だから、申請をためらうなら申請はしなくても良い。

 

これが大前提です。

 

でも、申請を考えたなら、それは「少しは障害年金が必要!?」と考えたからではないでしょうか?

 

必要を考えるきっかけが、親御さんやパートナーや友人や同僚からの言葉だったかもしれない。

それでも、気にかかる話しではなければ、気に留めることはなかったはずです。

 

「必要」を考えたなら、初診日の証明書(受診状況等証明書)だけは取得しておいた方が良い。

 

初診日の証明には、カルテや通院記録などの診療録が必須です。

これら診療録は、5年を過ぎると法律上破棄しても良いことになっています。

だから、ご自身が申請をしようと思ったときに、初診日の証明が出来なくなっている可能性は高くなります。

 

「あの時・・・」と思っても、過去には戻れません。

思ったときにしか準備は勧められません。

 

この初診日の証明は、ご本人以外でもできます。

家族など、ご本人の将来を考える人なら可能です。

受診状況等証明書(初診日の証明書)は、年金機構のホームページからダウンロードできます。

 

今すぐの申請だから、受診状況等証明書が必要なだけじゃない。いずれ・・・未来のために必要な書類が受診状況等証明書です。

 


2月 24 2023

障害年金 一度で解るほど簡単な制度じゃない

年金制度というのは難しい。と思いますよね。

はい、難しいです。

 

障害年金は、年金制度の中でも病気にならないとお世話にならない年金制度だけに、知らない人は知らないままかもしれません。

 

聞き馴染みが少ない年金制度、それが障害年金です。

 

障害年金だけ、初診日や認定日や現在日やら・・・病気になった前後の日付ばかりを問われます。

病気について日付の確認が大事になります。

 

他には、障害年金の支給を得られるか、得られないかは、医師が書く診断者やご自身または代理人が書く申立書の審査によって支給の是非が決まるところも、他の年金制度と異なります。

 

医師にとっても負担が大きいのが障害年金の特徴です。

 

あまりに制度が特殊すぎて、一度聞いたくらいでは理解はできません。

理解が出来ても、書類を揃えたり、書類作成に時間がかかります。

 

「難しい」というより、「困る」と言った方が合っている気がします。

 

理解できないまま申請して、障害年金の支給が得られれば幸運。

一度不支給になっても、やり直せば支給できることもありますが、初診日などの過去の歴の証明が原因で不支給になった場合は、何度申請をしても不支給になる可能性が高くなります。

それだけに、理解の成熟が大事となる申請。ということが、最大の特徴かと思います。

 

申請をする前には、制度をしっかり理解してから申請準備を進めて欲しいです。


2月 23 2023

障害年金 額改定請求の結果は、少し長い!?

障害年金には、等級を上げる申請があります。

 

例えば、「2級→1級にして欲しい」とかの場合です。

 

症状が重くなり、診断書の内容も前の診断書よりも重くなり、審査官も「1級だな」と認めてくれない限り結果は出ません。

 

納得がいかないのに、今の等級よりも上位等級に変更することができないのです。

 

だから、審査は更新申請(障害状態確認届)よりも長くかかります。

更新申請(障害状態確認届)も額改定請求も、診断書を一枚提出するだけ。

 

初診日証明(受診状況等証明)など他の書類の審査がないにもかかわらず、審査期間が三カ月ほどとなる理由は、「本当に上位等級に上げていいのか?」を判断することが長くなるから。

年金保険料から出される障害年金。そんなに簡単に判断が下さないのは、仕方がないことだと思います。

 

審査期間が長いから、等級が上がらない。という事ではないことは解って欲しいですね。


2月 20 2023

障害年金 申請前の最終チェック

今、2月末に申請する躁鬱病(裁定請求)、脳出血(更新申請)、注意欠陥多動性障害(更新申請)の最終チェックをしました。

 

裁定請求は、最初の申請。

更新申請(障害状態届)は、数年に一度、障害状態を診断書で確認して、再審査を行う申請。

 

躁鬱病の方は、診断書の内容と申立書の内容に整合性が取れているか?あとは、診断書の内容で、制度上不備がないか?不備があると、返却されて、その分結果が遅れますから。

 

脳出血の方は、1級更新はもちろんのこと、少しでも長く次回の更新時期を迎えられるようにしたいな。と思い、診断書の内容の見直し。

注意欠陥多動性障害の方は、就労開始された初の2級更新を目指す。

診断書の内容の書き直しや修正を求める事は出来ません。診断書は、医師の判断で書くものですから。

だから、診断書以外で、他にできることはないか?を考えて実行する。

 

この最終チェックを怠ると、痛い目に遭います。

「まぁ、いいか。審査官がわかってくれるだろう。」なんて、思っていると・・・困ることになりかねません。

依頼者様の期待を知っていますから、頂いた診断書の内容を変えずに、他にできる事を模索する。

これで本当にいいのか?漏れはないか?これが最終チェックです。

 

見直す中で、気づくことや閃くことがあります。

申請間際まで考えてます。

 


2月 17 2023

障害年金 認定日請求は、基本「一度しかできない」

障害年金には、認定日請求というものがあります。

 

認定日の頃の状態を診断書に記してもらい、認定日の頃の状態が認定基準に合致していたら、遡って支給される。という制度です。

 

大前提として、認定日請求は、過去のことを記した申請ですから、カルテが残っておらず、申請ができない人もいます。また、認定日の頃は、状態が良かったから申請をしても認められない。と思う人もいます。ですから、認定日請求は、絶対にしなくてはいけない申請ではありません。

 

この認定日は、初診日から一年六カ月。

とは言え、初診日から一年六カ月経った時に、受診していないことがありますから、審査対象期間は少し幅があります。

その幅が、初診日から一年六カ月~一年九カ月です。この頃に、病院にカルテが残っていたら、医師が診断書を書いてくれる可能性があります。

 

裁定請求(最初の申請)のとき、ご自身が「認定日請求ができるのか?」「認定日請求をしたいのか?」ということを認識しておかないといけません。

 

理由は、例えば・・・裁定請求のとき、認定日請求をしなかった。でも、後でやっぱり認定日請求をしたくなった。とします。

この場合、「なぜ、最初から認定日請求をしなかったのか?」という疑問が生じます。

この疑問を審査官がみて、納得いく回答を得られないと認定日請求ができない可能性があります。

 

基本、年金事務所や社労士等を通して申請をするとき、認定日請求の説明を聴き、納得の上で裁定請求の際、認定日請求をしなかった。と考えられるからです。

 

だから、裁定請求の時に認定日請求をしておいた方が良いかな。と思ったら、認定日請求ができるのか?を確認してから、認定日請求可能ならば、認定日頃の診断書を書いてもらい申請をしておく方がいいかもしれません。

 

これは、あくまでも参考程度に考えてください。

申請は、あなたが決める事ですから。

 

ただ、私が支援させてもらっている依頼者様を通じて、最初は認定日請求をしない。という意思を示していても、申請間際になって「やっぱり認定日請求がしたい」という方が多いです。

 

認定日請求は、過去の出来事。過去は変わらない。人生で一度の申請になる可能性が高い。だから、認定日請求を本当にしなくても良いのか?を再度説明してから申請をしています。

例え、認定日請求が支給されない結果になったとしても、自分の目で確認したことは受け入れられるものです。

何もしないで、諦めたことは、いつまでも心残りなり易いです。

これは、障害年金の申請に限ったことではないですが、申請後に結果が出る以上、納得した申請をしておかないと取り返しがつかなくなります。

 

「面倒くさい」とかの気持ちが先行していても、後々心変わりをすることは多い。

認定日請求だけは、後悔がない選択をして欲しいです。


2月 15 2023

障害年金 「双極性障害と発達障害」併発の方の就労中の更新申請

この方は、裁定請求(最初の申請)から当事務所で支援させてもらっています。

 

裁定請求と一回目の更新申請では、無職でした。回目の更新申請では、一般企業 障害者雇用で就労中です。

 

現在、障害基礎年金2級を支給中。

 

就労だけの収入では生活ができないとのことで、障害年金の継続を望んでおられます。

 

家での生活状態に変化はなく、就労だけが加わりました。

あと、主治医が変わったことで、今回の診断書の内容が、前回から変わるかもしれない。ということが懸念されます。

 

普段の診察から「支障について」は、前回までの申請でお伝えしたことを守って下さっていたようで、医師に伝えてくださっていたので、一安心です。

 

面談で、特に就労状況について教えてもらい、医師に念のための伝え直しができるように対策をしました。

あとは、診断書を書いてもらい、申請をするだけです。

 

更新申請は、一人でも困ることがなく可能です。

しかし、このように生活状況が変わった場合は、更新が心配が強くなる傾向にあります。

自分でも申請が完了することを説明させてもらった上で、私に依頼をして下さる。と決断をしてくれました。

 

今回も依頼者様の期待にそえるように、申請完了と申請後の結果と結果如何によっては、最後まで尽力させてもらいます。

 

 

 


2月 13 2023

障害年金 自閉症 額改定請求(2級→1級を求める申請)をしました

障害年金の申請は、一人の想いでは何ともなりません。

 

例え、親が強くわが子を思い、少しでも生活に苦しまないように障害年金を欲しても、医師や病院関係の相談員、福祉施設の職員など誰かの力を借りないと成し得る事が出来ません。

 

今回の額改定請求は、そんな親の気持ちを形にするべく行った申請でした。

ご本人は「自閉症」。既存障害として「知的障害」。

 

親御さんは、体調を崩しておられ、わが子の今後をどこまで見ていけるか?解らない状態。

面談は、親御さんとしました。

明るく、優しい親御さんで、面談しながら色々な話を聴かせてもらいました。

 

面談を重ねる中で、思いの強さがわかります。

 

ご本人の症状の悪化は、医師も認めておられ、親御さんから教えてもらった話を文書を通じておつたえしました。

医師が、その旨を汲み取って下さり診断書に書いてもらえました。

 

この額改定請求、親御さんが、子を思う気持ちに応えたい申請です。

出来るだけのことを詰め込んで、額改定請求をしました。

 

これだけやっても、2級→1級になるか?は、結果を確認するまで解りません。

どうか、1級になって下さい。

 


2月 12 2023

障害年金 広汎性発達障害 就労が気になる 更新申請

この方は、当事務所で裁定請求(最初の申請)をさせてもらってから、今回で3回目の更新申請になります。

 

裁定請求の時は、無職。

一回目の更新申請の時も無職。

二回目の更新申請の時は就労移行施設通所中。

三階明の今回の更新申請では、一般企業 障害者雇用でフルタイム就労継続中。

 

最初の頃から現在まで申請を通じて、この方の頑張りを見てきました。

 

ご本人は、自立心が強く、「就労して、生計を立てられるようにならないと困る」という意識を二回目の更新申請頃から持ち始めました。

会うたびに、自分で考え、調べ、生きていくことに真剣に取り組んでいたことが思い出されます。

その甲斐あって、二年前から一般企業 障害者雇用になりました。

 

さて、問題は、障害基礎年金2級の支給の継続を望んでいるので、ご本人の希望に応えるために、現在の就労状況を確認しました。

特に、配慮を受けている事を重点的に聴きました。

 

ご本人と医師との関係は良好なようで、普段の診察から色々と状態を伝えれているとのこと。

あとは就労中の配慮のことをどのように伝え直すか?ということをご本人が心配していました。

面談で教えてもらった状況を言葉に変換して、文で表現させてもらいました。

 

ご本人の特性上、この自分の状態・状況を言葉に変換する。表現する。ことが、とても苦手と、ご本人は認識されています。

普段の診察なら取り留めなく話せばいい。しかし、診断書の記載となると、あの伝え方で気になる。と言う感じでした。

 

面談後、解決したようで意気揚々と帰っていかれました。

 

さて、三回目のフルタイム就労中の更新申請。頑張れねばなりません。

 


2月 10 2023

障害年金支給中の人も老齢年金の届け出は必要

障害年金を支給されている人も、老齢年金の届け出は必要です。

 

ですから、65歳を迎える一カ月前ほどに老齢年金の届け出が、住民票の住所に届きます。

 

そして、このまま障害年金の支給を選択するか、老齢年金に選択替えをするか決めます。

ただ、ここで一つ考えたいのは、障害年金の支給額と老齢年金の支給額を比較して、多い方を選択する事。

 

障害年金の支給額の方が、老齢年金の支給額よりも明らかに多いなら、障害年金を選択すれば良い。

しかし、ご自身の老齢年金の支給額を正確に把握していないなら、年金事務所に赴き、老齢年金の支給額を確認してから選択した方が良いです。

 

ちなみに、一度選択したら、もう二度とか選択のし直しができないのか?と言われると、選択は何度でも変更できます。

ですが、手間を考えると、一度で済ましておきたいですよね。

 

65歳近くになったら、一度、ご自身の老齢年金の支給額を確認しておくと良いですよ。


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