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障害年金

5月 05 2021

障害年金「診断書」記載依頼前に発育歴を作成する。

2021.05.04(栗の木畑)

 

綺麗な緑ですね。

梅雨までの束の間の季節が過ごしやすいですよね。

ここから緑が深まるとともに、湿度が上がり、過ごしにくくなっていきますからね。

今できることを楽しまないともったいないです。

 

 

障害年金の診断書 記載依頼に行く前に、依頼者様の「発育歴」を作成してくるように病院側から要望されることが増えました。

 

病院では、今の状況は解っても、過去のことまでは知らないことが多いですからね。

患者本人や患者の家族から聞き出すよりも、社労士が障害年金の申請のために発育歴を聞き出しているなら、作成してきて、病院に持って来て欲しい。というのは合理的な理由です。

 

医師に限らず、病院職員は全員忙しいですから、昨今急増している「障害年金の診断書を作成する」という事務作業を減らせるなら減らしてもらった方が良いと思います。

 

今日は、朝から知的障害の方の「発育歴」を作成しています。

人が生きてきた様を作成していかなくてはいけないので、聴取段階から根気と要領が必要になります。

 

何でもかんでも聞いたことを書けば良いものではありませんからね。

その人が、何を考え生きてきたか?何をされてきたか?そして、何を思ったか?・・・その人ごとに焦点になることは異なります。

 

発育歴は、その人の生き様です。

適当に作成して良いわけありません。

 

発育歴一つとっても、「あぁ、これは私(依頼者様)のことが書いてある。私の申請だ。」と思ってもらえないといけませんから。

 

障害年金の申請に定型ありません。

すべてオーダーメイドなのです。

 

あなたの申請は、貴方のことを記した申請でなければなりません。そのうえで、認定を目指ないといけません。

 


5月 04 2021

感じている「不安」は案外と現実化しない!?

2021.05.01(バラ)

バラが咲き始めましたね。

名古屋市の鶴舞公園では、多くのバラが咲き始めたみたいですよ。

 

 

依頼者様が障害年金で一番「不安」を感じるのは、実は「認定された後の更新申請の結果」だったりするようです。

 

もちろん、最初に申請するときの「障害年金は支給されるかなぁ?」も不安ですが、それよりも「一度支給開始されたお金が停まるかもしれない!?」と思う方が不安は大きくなる。というのは解ります。

 

更新申請は、「更新されずに停止されることはあるの?」という質問はあります。

答えは「はい。停止されることはあります。」です。

 

質問されたら、障害年金が停止される方がいる以上、そう答えざるを得ません。

 

しかし、最初に障害年金が支給された日常生活状態と更新申請を迎えようとしている今の日常生活状態が同じならば、それほど怯えなくても良いと思います。

もし気にするなら・・・日々の診察で医師に「本当は日常生活状態は変わらないのに、何となく日常生活が改善されてきた」と誤解を生むように伝えてきたなら、診断書にそのことが書かれてしまい、等級が落ちることがあるかもしれません。

 

自分がもしかしたら「日常生活が改善してきたように言ってしまったかも?」と思うなら、それは取り越し苦労かもしれません。

余程、生活状態が変わり、「就労を始めた」「趣味を始めた」「一人暮らしをするようになった」「結婚をした」などの大きな変化がないなら、医師は案外と「前と変わりなし」と考えている場合が多いです。

 

不安なら、今からできることを始めるしかありません。

それは「今の自分の日常生活状態の支障を医師に伝えること」です。

 

過去には遡れません。ですから、やり直しはきかないのです。

できることは、「できていないことを改め、今から始めること」それだけです。

 


5月 02 2021

「人工透析」と「うつ病」の併合認定で、障害基礎年金1級 認定

2021.05.01(白い花とピンクの花)

単色一色だけで統一された花も綺麗ですが、複数の色が配合された花も綺麗ですよね。

二つの色が混ざったことで、美しさが増しています。

 

 

障害年金の申請では、一人の申請で複数の病気を申請することがあります。

 

例を挙げると「心臓疾患と精神疾患」や「腎不全と精神疾患」などです。

 

病気を患うと精神疾患も徐々に患うことがあり、最初に「腎不全」の申請をし、その後「うつ病」の申請をする。というのが、今回の申請の結果でした。

 

当事務所で、最初に腎不全で人工透析の申請をしました。結果は、障害基礎年金2級でした。

この時、すでに「うつ病」も併発していたので、1級を目指し、うつ病の申請も視野に入れていました。

 

うつ病の申請のために、医師に人工透析を除いた「鬱症状だけで支障が出ている日常生活」について伝えてもらうべく、面談し、どのように医師に伝えていくか?依頼者様に伝え、実践してもらいました。

ある程度、医師にうつ病によることだけの日常生活の支障具合の理解ができたので、うつ病の障害年金の申請をしました。

結果、障害基礎年金2級になりました。

 

これで、人工透析の申請で2級+うつ病の申請で2級=二つの申請の結果2級が総合評価されて、障害基礎年金1級になりました。

 

依頼者様は、生活が少しは楽になると喜ばれていました。

 

 

<注意事項>

ここで注意したいのが、精神疾患「うつ病」+「発達障害」や「発達障害」+「知的障害」などのように、複数の病気があっても、複数の病気に使用する診断書が同じ場合、このケースで言えば「うつ病」も「発達障害」も「知的障害」も全て「精神疾患の診断書」を使用します。

この場合は、「うつ病 2級」+「発達障害 2級」=2級となり、1級にならないということを覚えておいて欲しいです。

 

あくまでも「精神疾患」+「循環器」とか「精神疾患」+「呼吸器」とか「精神疾患」+「肢体」など、病気の患部が異なっていないと総合評価の対象にならないのです。

 

 


5月 01 2021

うつ病 障害年金1級 認定

2021.04.30(ガーベラ)

ガーベラが咲きましたよ。

この花は、一年で二回咲いています。

次は、秋に咲いているかな。

 

 

うつ病の依頼者様が、障害基礎年金1級に認定されました。

 

最初、当事務所で申請した時は2級でしたが、日常生活の状態が悪いので「額改定請求」をしました。

 

額改定請求は、等級が上がる可能性がある代わりに、等級が下がる可能性もある申請です。

ですから、慎重に申請準備を始めないといけません。

当然、医師へ「本人の日常生活の悪化理解」が必須です。

 

日常が悪化したことを伝え、理解を得るのは大変なことです。

何せ、人の見識を変えることに他なりませんから。

 

どのようにしたら、医師に伝わるか?を本人と医師の信頼関係などを聞き取り、対策を練ります。

そして、実行する。それだけです。

 

人は十人十色、医師も人ですから、十人十色の1つ。

ですから、「こうやったら、絶対に伝わる!」という必勝法はないです。

本人と医師の関係から、一人ずつ合ったが方法を見つけ出すことが肝心になります。

 

この依頼者様の場合も、医師との信頼関係などを聞き取り、伝わる最善の方法を実行した結果、日常生活が悪化していることを理解して頂けました。

そして、診断書に反映されました。

 

1級を目指す場合は、特に「どうやって医師に伝えるか?」は大事になります。

何故なら、大抵の医師は「本人がそこまで日常生活が悪くない」と思っている場合が多いからです。

 

「どうやったら医師に伝わるか?」を見極めることが、今回の申請の全てでしたから、結果が出て一安心です。

依頼者様も喜んでおられましたし、良かったですよ。


4月 30 2021

障害年金申請が終わり、結果がでた依頼者様との交流

障害年金の申請が終わり、結果が出てから・・・何年経っても依頼者様から連絡を頂けます。

 

連絡の用事は、相談とか世間話です。

 

相談は、障害年金に関することばかりじゃなく、「就労について」や「老齢年金絡み」や「人との付き合い方」だったりすることが多いです。

 

障害年金が支給開始され、生活が少し楽になっても生活の不安はなくなりません。

だったら、どうするか?を皆さん、各々考えています。

 

  • 自分は働けるだろうか?
  • 働いたら、障害年金は停まってしまわないか?
  • 障害年金が停まって、自分が働けなくなったら、障害年金はまた支給されるものなのか?
  • 働いて、年収が増えたら夫の扶養から外れてしまうのか?
  • 扶養から外れる年収はいくらか?
  • 扶養から外れたら、どうなるのか?

 

このような相談の電話が架かってきます。(相談料は無料ですよ。契約は終了しても元依頼者様なのですから。)

迷ったときに、尋ねてくれる相手として選ばれる関係性を築けていたのは嬉しいことです。

回答するには、一時間程度もしくは一時間以上かかることもあります。

説明している間に、質問があれば全て答えていますから。

 

そんな相談が何回かあると、その中から世間話だけの電話を架けてきてくれる方々もいます。

世間話は、相談ではないですから、もう完全な雑談です(笑)

楽しいです。互いに、笑って話してますから。

 

申請後、「困った時に電話して聞いてみよう!」「特に相談はないけど、久々に話してみたくなったな。」と思って頂けるのは有難いです。

私は大歓迎ですよ。


4月 29 2021

役所の書類作成は面倒くさい。と相場が決まってます。

「役所から届く通知や提出書類は、なぜこんなにも難しいのだろう?」と思うことが多いですよね。

 

理由は、役所側と受取手の双方にあると思います。

  • 役所の通知や提出書類の説明を難しく書かなければならない理由は、「法律から外れたことを言わないようにしないといけないので、法律の言葉をそのまま使うから。」
  • 受け取った人は、「法律の知識が乏しいので、書かれている内容のすべてが理解できないから。」

 

「法の上に眠る者は、これを保護せず」という一節があります。

この一節をそのまま解釈すれば「法律を知らない者は、保護しない」ですが、実際は「自分が困っているので助けて下さい。と言ってくれないと、皆さんの困窮していることが、行政側は何なのか解りません。貴方がどこの誰で、何に困っているから教えてくれないと保護できません。」と言っていると解釈した方が良いかと思います。

 

役所からの通知や提出書類の説明書きが解らないなら、「尋ねて、明らかにする」ということさえしてれば、保護対象になるわけです。

 

役所からの届いた通知や提出書類の封筒を開けないことは、保護対象から外れてしまうことを選択していることになるわけです。

 

行政は万能ではありません。

行政が万能ではない以上、行政が作る法律もまた万能ではありません。

 

大事なことは、行政から届いた通知や提出書類などの封筒を開けて、内容を確認すること。

次に大事なことは、「解らない」で済まさず、「行政に尋ねる」ことです。

 

ただ・・・障害年金の申請は、行政が教えてくれないことが多い制度の一つです。

それは、貴方を担当した人が、障害年金について詳しく知らなければ自信をもって、相手に伝えることができないからです。

しかし、貴方が生活に困窮していて、病気を持っているなら、その事実を担当者に伝えることで、担当している部署に繋いでくれる可能性はでてきます。

 

役所の書類は面倒くさい。と思って、何もしないと困るのは自分です。

 

書類作成が面倒くさいなら、書き方を尋ねれば教えてくれます。

書類作成を教えられても理解ができないなら、専門職にお願いすれば良い。

 

「面倒くさい。解らないから。」のままにしないで下さい。

自分で、自分を救う手立てを取って下さい。


4月 28 2021

ゴールデンウイークも「営業中」

2021.04.27(ニャン太郎 ギャング顔)

この面構え・・・どうですか?

歴戦の強者感がでています。

さすが、野良猫一筋でやってきているだけのことはあります。

誰に束縛されるわけでもなく、自由気ままに縄張りを見回り、部外者がいたら追いかけ回している姿をよく見かけます。

当事務所も彼の縄張りの中にあるようで、よく出入りしていますよ。

 

 

世の中、ゴールデンウイークに入りますね。

今年のゴールデンウイークは天気がイマイチの様子。

皆さんは、お休みでしょうか。

 

当事務所はゴールデンウイークも営業していますよ。

というか、面談しています。

 

  • 「普段、仕事で面談できない」という方々は、この長期休みを利用して、配偶者やお子さん等のために障害年金の申請に向けて動こう!まずは、面談して詳細を聞いてみよう。
  • 更新申請を控えている方々は、「いち早く更新申請を終わらせたい!そして、更新されて欲しい。」と思い、依頼を希望されています。

 

確かに、障害年金は準備期間が必要なものですから、「思い立ったが吉日」。まずは、動き出すことは肝心です。

直ぐにでも動き出したいのに、ゴールデンウイークで休みなの?となったら、申請を考えている方々は意気消沈してしまいます。

 

勢いは大事です。その勢いを絶やすことなく、申請に向けて動き続けて欲しいので、当事務所は営業しています。

 

いつでも相談をどうぞ。


4月 25 2021

知的障害「IQ」は、障害年金の認定にどの程度関係する?

2021.04.22(黄色い花)

明るい黄色ですよ。

いよいよ、暖かくなるよ。と教えてくれているかのようです。

 

 

「知的障害」は、IQ70未満からです。

 

障害年金の申請において、「IQ」を気にかける方が結構多いと感じています。

軽度知的障害で、IQ65前後だから障害年金2級は無理。と思っていませんか?

間違ってますよ。

 

軽度知的障害で、IQ65前後で障害者枠で就労できているから障害年金2級は無理。と思っていませんか?

間違っていますよ。

 

無理ではありません。

「IQ」は審査において目安です。

それよりも大事なことは、日常生活状態の親御さんやパートナーからのどの程度支援を受けて生活しているか?就労の支援や配慮は、どの程度か?です。

 

知的障害の方は、教え込めばできてしまうことが多いです。

ですが、支援者がいなければ、どうなりますか?支援者がいなくても、一人で完璧にできますか?

 

「IQ」は目安です。等級結果に全然関係ないということはありませんが、軽度知的障害と言われるIQであれば、「軽度知的障害でIQが65前後だから」という理由で不支給になることはありません。

 

不支給になるとしたら、一例として「日常生活状態や就労状況が認定基準から外れていたから」とかでしょう。

日常生活状態を家族が客観的に見るのは難しいです。なにせ、支援している状態が続いており、支援していることが日常になっているので、何が支援で、何が支援でないのか。すら判別困難となっていることが多いです。

 

ここが、知的障害の申請で難しいところです。

 

障害年金の申請を考えていて、「客観的が判別難しい」と思うなら依頼して下さい。

しっかり聴取させてもらって、最適な方法で申請させて頂きますから。

 


4月 24 2021

最近、申請後の結果が出るのが早くなってきた・・・気がします。

年金事務所での案内は、「障害年金の申請をして、結果が出るまでの期間はおおよそ3カ月」と言われると思います。

 

実際は、どうなのか?と言いますと、当事務所では、昨年(令和2年)の緊急事態宣言がでた頃から11月頃ですと、おおよそ3カ月~6か月でした。

コロナウィルスの影響を大きく受けたことがうかがえました。

 

しかし、令和2年12月頃からだんだんと結果が出るスピードが速くなっていった感じがあります。

実際、令和3年1月は、2カ月半程度で結果が出ていました。

 

令和3年4月現在は、最速で一か月半で結果が出ました。

平均的には、2カ月半。

 

もっとも、この結果が出るまでの期間は、申請した病気によって大きく変わる傾向があります。

申請数が一番多い精神疾患ですと、2カ月半程度。

肢体や循環器や呼吸器などの申請数が比較的少ない疾患ですと、1カ月半~2カ月半程度。

 

あと、提出した診断書の枚数が2枚ですと、審査することが多くなるので、審査期間は病気に関係なく3カ月程度になっています。

 

ただ最近感じるのは、「申請後の審査の結果が出るまでの期間は早くなったな」です。

審査側も生活困窮を少しでも解消するために、頑張っているのだろうな。と感じています。

 

年金機構の審査部も必死で仕事をしてくれているのですから、審査部が審査しやすい書類を作成し、少しでも読み取りやすい申請書類を提出しようと心掛けています。

 


4月 23 2021

うつ病 4年遡及 障害厚生年金3級 認定

2021.04.16(ニャン太郎 横で目をつむる)

暖かくなり、眠たくなる季節。

ただでさえ、昼からは眠くなるのに、より一層眠くなるから困りますよねぇ。

 

 

 

今日、うつ病の依頼者様から障害厚生年金3級の年金証書が届いた。と連絡がありました。

 

この方は、最初、現在から将来に向かって障害年金が支給されれば良いな。と思っていましたが、面談したのち、できれば遡りで支給されるなら認定日請求も挑戦したい!という気持ちになり、入念な申請準備をし、申請をしました。

 

現在から将来に向かって支給されたらいい。と思っていたくらいですから、初診日から一年六カ月経った「認定日」の頃は就労を続けていました。

過去の出来事を医師に説明し、理解して頂くことは難しいことです。

 

しかし、諦めたら、それで終わりです。

どのように伝えていけば良いのか?を説明し、私の方で医師向けに書類を作成し、診断書と共に渡してもらいました。

結果、医師は理解を示して下さり、遡りの申請が支給されるかもしれない!?と思えるほどの診断書が出来上がりました。

 

あとは、私の方で作成する申請用の申立書作成です。

なぜ、仕事が出来ていたのか?などを丁寧に作成しました。

診断書の内容の根拠になるように、より一層伝わり易いように作成しました。

 

結果、功を奏し、障害厚生年金3級ですが、4年遡りで支給されることが決定しました。

 

依頼者様も喜んで頂けましたし、私は一安心です。

しかし、まだ終わりません。

今の状態を鑑みると、次は3級→2級に昇級を考えておく必要があります。

 

依頼者様の状態が反映される申請の結果を目指して、まだまだ支援をさせて頂くことになりました。


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