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1月 15 2019

障害年金 3級→2級になる!?(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2019.01.13(氷った花)

寒い毎日ですね。

花も凍る寒さですから、寒いわけです。

でも、凍っても花は強い。萎れませんからね。

 

 

さて、本題です。

3級→2級に等級を上げてもらえる可能性を秘めた申請があります。

一つは、更新申請。

もう一つは、額改定請求。

 

  • 更新申請は、年金機構が決めた更新年月に診断書が郵送され、診断書を書いてもらい、書いてもらった診断書を年金機構へ送り、診査され、結果を待つ。
  • 額改定請求は、更新申請までの間に症状が重くなったから等級変更を自身で求めるための申請。だから、自分で診断書を用意しないといけない。診断書を用意した後は、診断書を書いてもらい、書いてもらった診断書を年金事務所に申請をして、審査の結果を待つ。

 

似ているけど、少し違う。

何が違うのか?

それは、更新申請は診断書が待っていたら届く。でも、額改定請求は自分で診断書を用意しないといけない。

 

更新申請でも、額改定請求でも症状が重くなっていたら、3級→2級に変わる可能性はある。

 

でも、症状が重くなっているのに、等級が変わらない人は案外と多いと思う。

 

なぜか?

理由は、医師に症状や日常生活の状態を伝えていないから。というのが、一つの理由としてあると思う。

 

更新申請の時、医師から「前と同じにしておいたよ」と言って、診断書を渡される。

診断書が前の更新申請と同じならば、前の更新申請のときが3級なら、今回の更新申請でも3級になる可能性は高い。

 

症状や日常生活は伝えないと、医師には伝わらないことが多い。

 

「伝え方が分からない。」「伝えているけど、変わらない。」という声もある。

どちらも、伝え方に問題がある場合がある。

 

伝えるとき、具体的なことを伝えた方が良い。その方が相手には伝わりやすい。

医師と言えど、人であることを忘れてはならない。

人である以上、自分が体験していないことを想像することは難しい。

 

ならば、具体的に伝えることをしないと、相手に自分の症状や日常生活のイメージを持ってもらいにくい。

 

伝え方が分からないなら、相談をして下さい。

一緒に考えますよ。

 

 

いつでもご相談を受けております。

 

名古屋市をはじめとする愛知県全域、

岐阜市・各務原市・関市・美濃加茂市・可児市・多治見市・土岐市・羽島市・大垣市など

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1月 12 2019

障害年金 初診日証明がとれないけど認定(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2019.01.10(赤い雲)

朝の空です。

朝陽が雲に映り、赤い!

毎日寒いのは変わらないですが、空は毎日変わった模様を見せてくれますよ。

 

 

さて、本題です。

障害年金において、初診日は障害状態と同じくらい大事です。

 

初診日は、障害年金を申請するスタートの日。

だから、初診日を起点に審査が進んでいきます。

起点が決まらないことが理由で、「初診日不明」ということで障害年金が不支給になることもあります。

 

この初診日、どうやって証明するか?というと、「受診状況等証明書」というA4の書面を年金事務所や市役所でもらい、初診日の病院で書いてもらうのです。

 

初診日の病院は、記載依頼をされたらカルテなどを見て、受診状況等証明書を書き上げていきます。

 

では、初診日の病院にカルテなどがなかったら、どうなるか?

それは、受診状況等証明書を書いてもらえません。

つまり、初診日の証明ができなくなります。

 

困る事態になります。

何せ、起点が曖昧になるのですから。。。

 

では、受診状況等証明書がないと申請はできないのか?というと、申請は可能です。

受診状況等証明書をかけない状況なら、受診状況等証明書の代わりに客観的な証明書類を用意すれば良いのです。

 

その客観的な証明書類が用意できないならば、申請はできないのか?というと、申請は可能です。

客観的な証明書類が用意できないなら、申立書の病院歴で記憶を頼りに申し立てをすれば良いです。

 

申請は、可能なんです。

しかし、「障害年金 認定」となると、話は変わります。

初診日証明書類があった方が、「障害年金 認定」には有利です。

特に、障害厚生年金(初診日の加入年金は厚生年金)の場合は、初診日証明書類がないと、大抵不支給になっています。

 

では、障害基礎年金(初診日の加入年金は国民年金)の場合は、どうか?

障害基礎年金の場合は、初診日証明書類がなくても、認定されるケースがあります

ただし、申立書に書いた病院歴に客観性が、審査官に認められた場合に限ります。

 

初診日は、申請において最初のハードルになることが多いです。

しかし、ハードルを超える努力を怠る訳にはいかないので、頑張って初診日について考え、申請をし、認定を目指し、依頼者様の期待に応えられるよう尽力致しております。

 

 

 

いつでもご相談を受けております。

 

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1月 08 2019

障害年金 不服申立て(審査請求・再審査請求) 論点は なに?(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2019.01.07(快晴)

快晴というのは、寒くても、暑くても気分が良いのですねぇ

2018.12.25(南天)

寒空に鮮やかな小さな赤色は目に飛び込んできます。

このように主張が強い自然の風景を見ると、自分の存在を誇示しているように思えてきます。

自分の存在を人に迷惑をかけない範囲で発信することは大事ですね

 

 

さて、本題です。

日本年金機構も正月休みが終わり、業務を開始したので、そろそろ申請をしていた結果(決定通知書)が届く方がいると思います。

 

その結果(決定通知書)をみて、不服に思う方がいると思います。

 

そして、決定通知書を見て、不服申立て(審査請求・再審査請求)を選択する方がいると思います。

でも、いざ不服申立てをしよう!と思っても、「何を論点にすればいいのか?」解らない。

となる人もいると思います。

 

論点は、「経済的な困窮」や「ただ結果に対する不服な気持ち」ではありません。

 

では、なにか?

 

それは提出した診断書の内容からみて、「障害年金法的に、この結果はおかしいのではないか!?」

という法律的な解釈論です。

 

つまり・・・

診断書の内容が理解でき、障害年金法を知らないと論点を見つけることができないのです

 

不服となった結果の論点と自分が思った論点が異る場合に不服申立てをした場合は、どうなるか?

それは論点が異なるのですから、当然に結果は覆りません。

 

 

障害年金には、福祉的な要素はありません。

実に冷静で法律的な「この診断書に書いてある状態は、何級にするか?不支給にするのが妥当なのか?」という解釈しかありません。

 

 

不服申立て(審査請求・再審査請求)をする場合、論点を探し出すことは必須です。

 

 

 

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1月 04 2019

障害年金 更新申請「最初の申請から症状が変わった!?」(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県) 

2019.01.02(犬山 喫茶店ふう コーヒーとケーキ)

まだ、正月気分の人が多いでしょうねぇ。

1月4日にもなると、お茶やお餅ではなく、珈琲やケーキが食べたくなる頃ではないでしょうか?

私はアンコが好きな和菓子派ですが、珈琲とケーキの組み合わせには抗えない。

美味しいですよねぇ。

 

 

さて、本題です。

最初の申請(裁定請求)で障害年金が認定され、支給開始になった。

ホッと一安心も束の間・・・更新申請で、また診査があるのか!? と思ってしまいますよね。

 

裁定請求から更新申請(前回の更新申請から今回の更新申請)を迎えるまでは、最低でも一年はあります。

長い人になると、裁定請求から更新申請まで(前回の更新申請から今回の更新申請まで)五年空きます。

 

 

この更新申請を迎えるまでの期間に、病状・日常生活状態・就労状態が変わっていることは、よくあります。

 

 

前回の申請から変わったことで、気になるのは・・・「今回更新申請は無事に認定されるのだろうか?」だと思います。

 

特に「一人暮らしを始めるようになった」「就労を始めた」という方は、「障害年金の支給が継続されるか?」がとても気になるのではないでしょうか。

 

対策として普段の診察で、

  • 一人暮らしを始めなければならないきっかけと必要性は何か?
  • 一人暮らしを始めたが、本当に一人で生活が可能になっているのか?
  • 就労を始めたなら、始める必要性は何だったのか?
  • 就労状況は?

これらのことを医師に伝えておく必要があります。

 

医師に伝え、その結果が診断書に記され、年金機構で診査が行われ、等級が決定します。

伝えたからと言って、等級審査に万事問題なし。とはなりません。

 

しかし、診断書を書く医師には伝えておく必要はあります。

理由は、医師は神様ではありませんから、伝えていないことは解らないことがあるはずです。

医師も人です。「以心伝心」なんてことはあり得ません。言葉にしないと伝わらないものです。

 

伝え方にコツがあるのか?と言われれば、コツなんてありません。

ただ、あなたの症状を客観的にみて、医師に伝わりやすい言葉を選び、文にするだけです。

 

 

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1月 02 2019

障害年金 総合的な「診査」でも大丈夫な申請をしています!(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2019.01.01(夜明け)

2019年が明けました。

写真は、元旦の夜明けです。輝いている光は、です。

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正月は、のんびりとしている方々もいれば、「今年こそは!」と希望に思う人もいる。

しかし、希望を得たくても、希望を得る材料が見当たらず、不安を覚えている人もいる。

「正月」と言っても、十人十色な365日分の1でしかない。

 

 

さて、本題です。

障害年金には、障害の状態をみる「シンサ」があります。

 

当ブログで「シンサ」は、「審査」と書いています。

それは「シンサ」の結果、等級が決まるから。

 

 

でも、障害年金の「シンサ」は、「査」なのです。

 

 

査」は、詳しく調べて優劣や等級を決めることを意味します。

査」は、医師が健康状態や病気などを診察したり、検査することを意味します。

 

つまり、障害年金の「シンサ」は、「医師が診た結果」なのです。

それゆえ、診断書の効力が高いのだと思います。

 

 

なんだか言葉遊びみたいですが、言葉の意味を知ることは重要なことです。

理由は、言葉の意味から申請において対策を考えられるからです。

 

「医師が診た結果」が大きく反映される障害年金ならば、医師に伝えるべきことは何か?

  • 病状だけで良いのか?
  • 就労状況は、なにを、どのように伝えらよいか?
  • 他に何を伝えるべきなのか?

 

そして、本人または代理人が書く「病歴・就労状況等申立書」には、何を書くべきか?

  • 診断書との整合性は、どのようにとるのか?
  • 何を書けば「診査」に有効なのか?

 

 

障害年金の「診査」は、診断書だけでは決まりません。これは断言できます。

診断書と申立書、時にはレントゲンや血液検査なども含め総合的に決定されます。

 

同じ申請をするならば、総合的に診られても大丈夫な申請書類として完成したいです。

今年も総合的に診査されても大丈夫な申請代行をしていきます!

 

 

 

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12月 29 2018

障害年金 更新申請の診断書は、どこに届くか?(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2018.12.29(みかん 雪)

今日は、雪が降りました。

みかんの上にも、雪が乗っかっています。

みかんが冷えて、美味しそうですね ♪

 

 

さて、本題です。

今の時期(12月末)には、来年1月の更新申請の診断書が届いているはずです。

 

障害年金が支給され始めて・・・

  • 障害年金に更新があることを知らなかった。
  • 更新のことを忘れていた。

という方は、この更新申請の診断書が届くと驚かれるようです。

 

障害年金には、更新があります。

この更新申請で、次の更新申請までの等級が決まります。だから、とても大事な申請です。

 

さて、この更新申請の診断書は、一体どこに届くのでしょうか?

届く先は、あなたの住民票に記されている住所地です。

 

そして、更新申請は、あなたの誕生月(二十歳前障害除く)の間に診断書を記載してもらい、提出が原則です。

 

更新申請の診断書が届いたら、あなたの誕生日月になったら、直ぐに診断書の記載をお願いした方が無難です。

更新申請の時期、再確認をしておいた方が良いですよ。

 

 

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12月 26 2018

障害年金 審査請求ありがちなケース(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2018.12.22(我が家 夕暮れ)

今年もあと5日になりましたねぇ。

もう、ここまできたら焦っても仕方ない。

今年はできることだけして、あとは来年に回そう!くらいの気持ちが丁度いい。

焦っても良い結果は生みませんからね。

 

 

さて、本題です。

障害年金は、申請の結果に不服があれば「審査請求・再審査請求」ができます。

 

その不服でありがちなケースの一つに・・・

「事後重症請求(現在頃の診断書提出分)だけ認定されて、認定日請求(現在より前の年月日の診断書提出分)は不支給になる。」ということがあります。

 

この場合、認定日請求のみの結果に不服を持つことが多いと思います。

 

ここで確認して欲しいことが、一つあります。

それは「事後重症請求→年金証書あり / 認定日請求→不支給決定通知書あり」

 

このように、通知書が2枚あるか?を確認して欲しいです。

2枚あれば、認定日請求の不服のみ審査請求ができます。

 

理由は、一つの決定通知書に対し、一つの不服申立て(審査請求・再審査請求)が可能だからです。

 

 

「認定日請求」と「事後重症請求」の両方を申請した場合、事後重症請求だけ認定されて、認定日請求だけが不支給なるケースは、結構ありがちだと思います。

 

 

不服を持てば、まずは認定日請求の診断書の内容を確認します。

そこで「あれ?この内容で、何で不支給になったのだろう?」と診断書を見慣れている私も不思議に思う診断書に出会うことがあります。

こんな時は、迷わず認定日請求の不服申立て(審査請求・再審査請求)です。

 

 

診断書の内容が、望む等級に合致していそうか? 何が理由で不支給になったのか?解らないなら、そのままにしておかないで直ぐに相談をして方が良いです。

不服申立て(審査請求・再審査請求)には、提出期限がありますから、早い対処が肝心です

 

 

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12月 18 2018

障害年金 対象の病気(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2016.11.26(犬山 秋 竹)

寒い時期、竹の葉は黄緑色になります。

いつも元気に緑色をしているように思われがちですが、寒くなると葉の色が変わります。

冬の陽を浴びると、黄緑色が黄色くみえて、周囲が明るく見えます。

冬のこの時期、葉が落ち景色が茶色になる中で、明るい空間を作ってくれています。

 

 

さて、本題です。

「障害年金の対象の病気ってなんですか?」「私の病気で、障害年金がとれまうか?」と相談を受けることがあります。

 

確かに、「障害年金の対象の病気」という表がありますね。

でも、よく見ると「障害年金の対象の病気の」なんです。

 

表に書かれているのは、今までに多く申請された病気や怪我

表に書かれている病気や怪我以外は障害年金は申請できないとは言っていないのですよ。

 

では、何で判断をするか?

 

それは、あなたの障害状態。

もっと平たく言えば、 「あなたの病気や怪我によって、日常生活・就労状況に、どの程度支障をきたしているのか?」

これが基準になります。

つまり、病気や怪我の名前で障害年金の対象になるわけではありません。(精神疾患を除く

 

精神疾患だけは、病名が大事になります。

「統合失調症・躁鬱病(双極性障害)・うつ病・発達障害・知的障害」この5つの病名が対象になります。

 

脳、手足、体幹、心臓、肝臓、腎臓、血管などの病気や怪我(後遺障害含む)であれば病名は問われません。

 

「申請をして、障害年金が支給されるのか?」気になるなら、一度相談して、あなたの今後の参考にして下さい。

 

 

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12月 16 2018

障害年金 診断書を読み取る(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

  • 2018.12.15(我が家 朝陽)   2018.12.12(我が家 夕暮れ)

朝陽がのぼり(左)、陽が暮れる(右)。

どちらも光が折り重なり、とても美しいです。

冬は空気が澄んでいますから、空を見るには最適ですよ ♪

 

 

さて、本題です。

障害年金の申請には、診断書、病歴就労状況等申立書、役所等書類などの書類が必要になります。

 

その中でも診断書は、審査対象のメインになります。

ですから、診断書を提出する前に、診断書の内容は確認しておきたいです。

 

当事務所に依頼して下さった方は、全員、診断書の内容を確認してから申請をしています

 

診断書を確認していると、大きく分けて2つのパターンになっています。

  • 症状があっさりと記載され過ぎていて、本人の症状がよく分からない。
  • 症状のことは書いてあるのですが、審査にマイナスイメージを与える表現がある。

 

どちらのパターンも困りものです。

  • この診断書で、何とかなるのか?
  • 何とかならないのなら、申請前にどうしたら良いのか?

 

基本的には、病歴就労状況等申立書で、診断書の内容で足りない部部は補てんしてから申請をします。

しかし、診断書の内容を読み取ることが出来なければ、申請前に対応ができません。

 

障害年金の申請に「慣れている者」と「慣れていない方」との最大の差になるかもしれません。

 

「診断書の内容だけを確認して欲しい」という相談は、既に依頼をして下さった方々に対し公平が取れないので受けていません。

診断書を読み取り、対応を考えることは、それだけ申請前に重要な過程になります。

 

色々な考え方があると思いますが、「不安があるならば、依頼をした方が安心」ということもあります。

 

 

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12月 10 2018

障害年金 「不支給になった」という相談からみる案件(障害年金申請代行範囲:愛知県・岐阜県)

2018.12.10(犬山 初霜)

寒いわけです。

今日、初霜がおりましたよ。

いよいよ、冬ですねぇ。

 

 

さて、本題です。

障害年金には、審査があります。

 

審査は、「診断書(医師記載)」「病歴・就労状況等申立書(本人または代筆者記載)」「レトゲンや血液検査など検査データ」が主に審査されています。

 

最近は、ご自身で「まずは申請をしてみよう!」と障害年金の申請を行う方が増えてきたように思います。

結果に不服を持てば、「なぜ、その結果になったのか?」を問う必要があります。

 

「なぜ、この結果になったのか?」

 

疑問を持ち、解決しなければ「専門職に聞いてみよう!」となり、相談して下さる方がいます。

なぜ、この結果だったのか?を知るには、診断書を確認します。

  • 検査データは認定基準に合致しているのに・・・
  • 日常生活を表す項目のレ点は、認定基準に合致しているのに・・・

 

そう、一部的には認定基準を満たしているのですが、総合的に確認すると、

  • 日常生活に大きな支障がない。
  • 一部見守りくらいで日常生活も就労もできる。

と、要約すると上記のようなことが診断書に書かれており、実際の状態よりも軽く書かれている場合が多いです。

 

「医師には伝えてあったはずなのに・・・」とがっかりされる方がいます。

しかし、医師も人です。なかなか伝わらないこともあります。

 

診断書の記載依頼をする前に、医師に自分の症状を伝え直しておく必要はあります。

そこで、医師が理解をしてくれれば、診断書の内容が変わるかもしれません。

 

言葉少ない診断書もあります。

言葉が少ないなら、審査官にあなたの状態は診断書からは読み取りにくくなるでしょう。だから、申立書で、診断書からは審査官が読み取りにくい日常生活・就労状況を示していく必要があります。

 

全ての準備を整えてから障害年金の申請をしないと後悔をすることになるかもしれません。

気を付けて欲しいと思います。

 

 

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